秋季是各种流行性疾病的高发季节，为了更好的做好预防工作，提高卫生防疫意识和自我安全保护意识，今天讲一讲秋季呼吸道传染病的知识，秋季最容易发生的传染病主要是经呼吸道传播的传染病，如流行性感冒、麻疹、风疹、水痘等。如果不注意个人卫生和环境卫生，不经常锻炼身体，增强机体抵抗力就容易患病。

秋季呼吸道传染病有它们共同的特点，都可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。发病急，以发热为首发症状，可伴有头痛、全身关节酸痛、结膜充血、咽痛、咳嗽、皮疹等症状。这些传染病早期酷似感冒，极容易被误诊，所以，对秋季传染病保持高度警惕，及时隔离治疗患者，是防止疫情扩大的关键。

秋季呼吸道传染病除有上述共同特点之外，还存在各自的特点，医生主要是根据这些疾病的各自特定来进行诊断治疗，并准确地进行防治预防和控制。下面主要介绍以下几种主要传染病。

1.麻疹：患病初期症状有咳嗽、流涕、发热，主要特点是眼红及口腔内出现白点（柯氏白斑）；3至7日后皮肤会出现全身斑丘疹，维持4至7日，也可能长达3个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑。麻疹病人为传染源，主要通过飞沫或直接接触病人的鼻咽喉分泌物传播。在这里要注意是否曾经打过麻疹疫苗，还有自己曾经是否得过麻疹，既没有打麻疹疫苗也没有得过麻疹，当身边有麻疹病例时就会传染。

2.风疹：是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是传染源。大多是通过呼吸道飞沫散播传染，也可通过病人口、鼻及眼睛的分泌物直接传染给被接触者、主要特点是全身散在红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征。一般症状较轻，预后良好。

3.流行性腮腺炎：发病初期是一个感冒症状，发病1-2日后出现耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，绝大多数病人通常可见一侧或双侧腮腺肿大。

4.水痘：发病初期可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状，在发病24小时内出现皮疹，皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少。大部分情况下，病人症状都是轻微的，可不治而愈。

5.手足口病：是由肠道病毒如ev71、coxa16等病毒引起的，多发生于5岁以下儿童。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。

6.人感染h7n9禽流感：人感染h7n9禽流感是由h7n9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病，其中重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征、感染性休克，甚至多器官功能衰竭。早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病例救治，注意中西医并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。

（1）传染源。目前已经在禽类及其分泌物或排泄物以及活禽市场环境标本中检测和分离到h7n9禽流感病毒，与人感染h7n9禽流感病毒高度同源。传染源可能为携带h7n9禽流感病毒的禽类。目前，大部分为散发病例，有个别家庭聚集发病现象，但尚无持续人际间传播的证据。

（2）传播途径。具体途径可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境传播至人；不排除有限的非持续的人传人。

在明确了秋季呼吸道传染病的特点以后，在预防这些疾病中应该做好以下几点：

1.家里必须要每天通风、保持空气流动。定时打开门窗自然通风，可有效降低室内空气中微生物的数量，改善室内空气质量，是最简单、行之有效的室内空气消毒方法。

2.养成良好的卫生习惯。是预防传染病的关键。要保持工作、生活场所的卫生，不要堆放垃圾。打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖，用过的卫生纸不要随地乱仍，勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，不随地吐痰，个人卫生用品切勿混用。

3.加强锻炼，增强免疫力。积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，增强体质。

4.生活有规律。 睡眠休息要好，生活有规律，保持充分的睡眠，对提高自身的抵抗力相当重要。要合理安排好作息，做到生活有规律，劳逸结合，无论学习或其他活动使身体劳累过度，都会导致抵御疾病的能力下降，容易受到病毒感染。

5.衣、食细节也要注意。秋季气候多变，时暖时寒，极易降低人体呼吸道免疫力，使得病原体极易侵入。要根据天气变化，适时增减衣服，切不可因爱潇洒和漂亮一下子衣服减得太多。合理安排好饮食，不要到外面去吃太过辛辣的食物。不吸烟、不喝酒，要多饮水，摄入足够的维生素，多吃一些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。

6.接种疫苗。常见的传染病现在一般都有疫苗，如麻疹-风疹-腮腺炎疫苗、水痘疫苗，流感疫苗、肺炎疫苗等。接种疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段，也是花钱小、收效大的预防举措。特别是对一些免疫力不好的人群要接种流感疫苗和肺炎疫苗。

7.加强自我防护。要增强卫生防病意识和社会公共卫生的责任感，做到“四勤”、“四不”、“一报告”。四勤指勤洗手脸、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼，四不指不随地吐痰、不喝酒抽烟、不共用毛巾、不要过度紧张和疲劳，发现传染病可疑者大家都有责任立即报告。

8.有病要及时就医。如果发生呼吸道传染病症状应及时就医，特别是有发热症状，应尽早明确诊断，及时进行治疗。如有传染病的情况，应立刻采取隔离措施，以免范围扩大。

9.最后再强调一下该如何预防人感染h7n9禽流：在日常生活中要养成良好的生活习惯和健康的生活方式，勤洗手，不接触禽类，注意生活用具的消毒。远离活禽饲养、交易、加工场所，不与禽鸟粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等接触；另外要改变禽类消费习惯，购买冰鲜禽类产品和食用烧熟煮透的禽类产品；家里不要饲养禽鸟，不与各类禽鸟密切接触；一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状要及时就医。（公共卫生科）